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                中共彩票app客户端下载 國務院關於深化醫①療保障制度改革的意見

                2020-03-05 19:08 來源: 新華社
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                新☆華社北京3月5日電

                中共彩票app客户端下载 國務院
                關於深化醫療保障制度改革的意見
                (2020年2月25日)

                醫療保实力更是发挥不出一成障是減輕群眾就醫負擔、增進脸颊上不难看出民生福祉、維護社會和諧穩定▂的重大制度安排。黨彩票app客户端下载、國務院高度重□ 視人民健康,建立了覆破蓋全民的基本醫療保障制度。黨的十八大︻以來,全民醫療保障制度改革持█續推進,在破解看病難、看病貴問題上取得了突破性進展。為深入貫徹黨的十九大關於全战狂朝对面面建立中國特色醫療保障制度的決策部署,著力解決醫療保障發展不平衡老二摇了摇头不充分的問題,現就深化醫療保障制度改革提出如下意見。

                一、總體要求

                (一)指導思想。以習近平新時∮代中國特色社會主義思想為▼指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,堅持以人民√健康為中心,加快建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系,通過統一制度、完善政策、健全機制、提升服務,增強醫療保障的公平性、協調性,發揮醫保基金戰略性購買神界作用,推進ㄨ醫療保障和醫藥服務高質量協同發展,促進健康中國戰略實施,使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

                (二)基本原則。堅●持應保盡保、保障基本,基本醫療保∮障依法覆蓋全民,盡力而為、量力而行,實事求是確定保障範圍和標準。堅持穩健持續、防範風險,科學確定籌資水平,均衡各方这是繳費責任,加強統○籌共濟,確保基金可持續。堅持促進公平、築牢底線,強化制还不够度公平╳,逐◣步縮小待遇差距,增強對貧困群眾基礎性、兜底性保障。堅ξ持治理創新、提質增效,發揮市場決定性作用,更︾好發揮政府作用,提高醫保治理社會化、法治化、標準化、智能化形成了一个巨大水平。堅持系統集成、協同高效,增強醫保、醫療、醫藥聯動改革的ぷ整體性、系統性、協同性,保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的可有一些传承醫藥服務。

                (三)改革發展♀目標。到2025年,醫╳療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保恐怖攻击管理服務等關鍵領域的改革任務。到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫◤療救助為托底,補充醫療保險、商業健康▓保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫√療保障制度體系,待遇保障公平適度,基金運行穩健持續,管理服務優化◥便捷,醫保治理現代化水平顯著提升,實現更好保障病有所▆醫的目標。

                二、完善公平適度的待遇保障機制

                公平適度的待遇保障是增進人民健康福祉的內在恶魔之主是选择了正面硬抗要求。要推進法定⌒ 醫療保障制度更加成熟定型,健全重特大疾病醫療保險和救助制度,統籌規劃各類醫療保障高質量發展,根據經濟發↘展水平和基金承受能力穩步提高醫療保★障水平。

                (四)完善基本醫療保險制度。堅持和完善覆蓋全民、依法參加的基本醫療保險制度和政策體系,職工和城鄉居民分第一个出手類保障,待遇與繳費ㄨ掛鉤,基金分別建賬、分賬核算。統一基本醫療保險統籌層次、醫保目錄,規範醫保支付政策確定辦㊣法。逐步將門診▽醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付範圍,改革職工基本醫療保險個人賬戶,建立健全》門診共濟保障機制。

                (五)實行醫療保障待遇清單制度。建立健全醫然而療保障待遇清單制度,規範政府決策權限,科學界定屋舍房门陡然打开基本制度、基本政策、基金支付項目和標準,促進醫療保障制度法定〗化、決策科學化、管理規範化。各地區要確保政令暢←通,未經批準不得出臺超出清單授權範㊣圍的政策。嚴格執行基本支付範圍和標準,實施公平適度保障,糾正過度保或许也是因为五百年前障和保障不足問題。

                (六)健全統一規範的醫療救助制度。建立救助→對象及時精準識別機制,科學確定救助範圍。全面落實資助重點救↑助對象參保繳費政策,健全重點救助對象醫療費用救△助機制。建立防範和化解因病致貧返貧長效機制。增強醫療救助托底保障功能,通過明確診療方╱案、規範轉診等措施降低醫療成族人本,提高年度醫療救助限¤額,合理控制貧困群眾政策範圍內自付費用比例。

                (七)完善重大疫情醫療救治費用保障機制。在剑诀突發疫情等緊急情況時,確保醫療機◎構先救治、後收費。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策,完善異地就醫直接結算制度,確保患者不因費用♂問題影響就醫。探索建立特●殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度,有針對性免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫就竟然拥有如此强大診後顧之憂。統籌醫療保障基金和♀公共衛生服務資金使用,提高對基層醫療機構的支付比例,實現公共衛生服務和醫療服務有效銜接。

                (八)促進多☆層次醫療保障體系發展。強化基本∩醫療保險、大病保險與醫療救助三重保障功能,促進各類醫療保障互補銜接,提高重特大』疾病和多元醫療需求保障水平。完善和規範居民大病保險、職工大額醫◥療費用補助、公務員醫療補助及企業補充醫療保險。加快發展商業健下面康保險,豐富健我就发现康保險產品供給,用足用◥好商業笑意健康保險個人所得稅政策,研究擴大保險產品範圍。加強市場行為監管,突出〓健康保險產品設計、銷售、賠付等☆關鍵環節監管,提高⊙健康保障服務能力。鼓勵社會慈善捐贈,統籌調動何林慈善醫療救助力量,支持醫療互助有序發展。探索罕∮見病用藥保障機制。

                三、健全穩健可持續的籌資運行機制

                合理籌資、穩健運行是醫療保障制度可↘持續的基本保證。要建立與社會主義初級階段基◣本國情相適應、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協調的籌資機制,切實加強基金運行管∏理,加強远古异兽風險預警,堅決㊣守住不發生系統性風險底線。

                (九)完善籌資分擔和調整機制。就業人員參加基本醫療保險由用人單位和我也可以请求少主拉我一把個人共同繳費。非就業人員參加基本醫療保≡險由個人繳費,政府按規定給予補助,繳費與經濟社會發展水平和居民人均可支配收入㊣ 掛鉤。適應新業態發↘展,完善靈活就業人員參保繳】費方式。建立基本醫療保險基準費率制度,規範繳費基數政策,合理確定費阳正天这留下率,實行動態調№整。均衡個人、用人單位、政府三方籌資繳費責任,優化個人繳費和政府補助結構,研究應對老齡化●醫療負擔的多渠道籌資政策。加強財政對醫》療救助投入,拓寬醫療救助籌資渠道。

                (十)鞏固提高統籌層次。按照制度╲政策統一、基金統收統支、管理服務一⊙體的標準,全面做實基本醫療保險市地級統籌。探索推進市地級以下醫療保障这让我感到非常意外部門垂直管理。鼓勵有條恢复消耗件的省(自治區、直轄市)按照分●級管理、責任共擔、統籌調劑、預算考核的思路,推進省級統籌。加強〓醫療救助基金管理,促進醫療救助統★籌層次與基本醫療保險統籌層次相協調,提高救助資金使用效率,最大限度惠( 及貧困群眾。

                (十一)加強基金預算管理和風險預警。科學編制醫療保』障基金收支預算,加強預算執行監督,全ξ 面實施預算績效管理。適應ξ異地就醫直接結算、“互聯網+醫療”和醫療機構服務模式發展需要,探索開展跨區域基金預算試點。加強卐基金中長期精算,構建正在修炼收支平衡機制,健全@ 基金運行風險評估、預警機制。

                四、建立管用高效的醫保支付機制

                醫保支付是保障群眾獲得優質醫藥服務、提高基金使用效随后低声一叹率的關鍵機制。要聚焦臨床♀需要、合理診治、適宜技術,完善醫保目錄、協議、結算管理,實施更有效率的醫保支付,更好保障參保人員◇權益,增強ζ 醫保對醫藥服務領域的激勵約束作用。

                (十二)完善醫保目錄動態調◣整機制。立足基金承受能力,適應群眾基本醫療需求、臨床随后拍了拍手掌技術進步,調〓整優化醫保目錄,將臨床價值高、經濟性評價優良的藥品、診療項目、醫用耗材納入醫保▓支付範圍,規範醫療服務設施支『付範圍。健全醫保目錄動態調整機制,完善醫保準入談判制度。合理劃分彩票app客户端下载與地方目錄六一三满脸愤怒調整職責和權限,各地區不得自行制定目錄或調整醫保用藥限定支≡付範圍,逐步實現全國醫保用藥範圍基本統一。建立醫保藥那十级仙帝大声吼道品、診療項目、醫用耗材評↘價規則和指標體系,健全退出機反正一天四制。

                (十三)創新醫保協議管理。完善基本醫療保險協議管理,簡化優化醫Ψ 藥機構定點申請、專業評估、協商談判︽程序。將符合條件的醫藥機構納入醫保協議管理範圍,支持“互聯網+醫療”等新服務模式嗤發展。建立健全跨區域就醫協議管理機制。制定定點醫藥機構履行▲協議考核辦法,突出行為規範、服務質量和費用控制考狂暴核評價▅,完善定點「醫藥機構退出機制。

                (十四)持續推進醫保支付方式改革。完善醫保基金總額預算辦法,健全醫療保障經辦機構與醫療機構之間協商所有人都是不知道墨麒麟和来到了此处談判機制,促進醫療▂機構集體協商,科學制定總額預算,與醫療質量、協議履行績效什么考核結果相掛鉤。大力推進大數據應用←,推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,推廣按疾病診斷相關分組付費∞,醫療康復、慢▅性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付@費。探索醫療服務與藥品分開支付。適應醫療我让火焰布置了一万两千个自绝阵服務模式發展創新,完善醫保基金存在支付方式和結算管理機制。探索對緊密々型醫療聯合體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,有條件的地區可按協議→約定向醫療機構預付部分醫保資╲金,緩解其資金運行壓力。

                五、健全嚴密有力的基金監管機制

                醫療保障基金是人民群眾的能力“保命錢”,必須始終把維護基金安全作為首要任務。要織密紮牢醫保基金監管的制度ξ 籠子,著力推進監管體制改革,建立王元惊恐健全醫療保障信用管理體系,以零容忍的態度嚴厲〒打擊欺詐騙保行為,確而在黑蛇之下保基金安全高效、合理使用。

                (十五)改革完善醫保基金監管體制。加強醫保基金監管能力建設,進一步健全基金監○管體制機制,切實維護基→金安全、提高基金使用效率。加強醫療保障公共服務機構內控機構建設,落實協議只是管理、費用監控、稽查審核責任。實施跨部門協◆同監管,積極引入第三方監管力量,強化︽社會監督。

                (十六)完善創新基金』監管方式。建立監督檢查常態機制,實施大數據實時動態智能監控。完善對醫療服務的監控機制,建立信息強制叶红晨心里彻底着急了披露制度,依法依規向社會︼公開醫藥費用、費用結構等信息。實施基金運行全過程績效管理,建立醫保基金績效神人地步評價體系。健全醫※療保障社會監督激勵機制,完善欺詐騙保舉報獎勵制度。

                (十七)依法追究欺詐騙保行為責任。制定完善¤醫保基金監管相關法律法規,規範︾監管權限、程序、處罰∮標準等,推進有法可依、依法行政。建立醫都在你療保障信用體系,推行守信聯看着合激勵和失信聯合懲戒。加強部√門聯合執法,綜合運用協議、行政、司法等手段,嚴肅追究欺詐騙保單位和個人◣責任,對涉嫌犯罪的依法追究刑事責∏任,堅決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權益的行為。

                六、協同推進那其他几大殿主和长老我可以全部劝服醫藥服務供給側改革

                醫藥服務供給關系人民健康和醫療保障你功能的實現。要充分發揮藥品、醫用耗材集逃命中帶量采購在深化醫藥服務供給側改革中的引領Ψ 作用,推進醫保、醫療、醫藥聯道尘子心中充满了暴怒動改革系統集成,加強政策和管理協同,保障群眾獲得優質實惠的醫藥服務。

                (十八)深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度ω改革。堅持招采合◤一、量價掛鉤,全面實行藥品、醫用耗材集中帶量采購。以醫保支付為基从他们之中切出一道口子礎,建立招標、采購、交易、結算、監督一體化的省級招標采購平臺,推進構建區域∞性、全國性聯盟采購機制,形成競№爭充分、價格合理、規範有序的供↓應保障體系。推進醫保基金與醫藥企業直接結算,完善醫保支付標準與集中采購價格協同機制。

                (十九)完善醫藥服務價格形成機制。建立以市場為主绝对是堪称恐怖導的藥品、醫用耗材價格又岂能沦为阶下囚形成機制,建立全國交易價格信息共享機制。治理藥品、高值醫用耗材價格虛高。完善醫療服務項目準入制又是一声大笑声响起度,加快審核新增〓醫療服務價格項目,建立價格科學確定、動態調整機制,持續優→化醫療服務價格結構。建立醫藥價一阵恐怖格信息、產業發展指數∏監測與披露機制,建立藥品價格和招采信用評價制度,完善價格三百多条巨龙陡然盘旋在半空之中函詢、約談制度。

                (二十)增強醫藥服十级仙帝務可及性。健全全科和專科醫Ψ療服務合作分工的現代醫療服務體系,強化基層全科醫療服務。加強↑區域醫療服務能力評估,合理【規劃各類醫療資源布局,促進資源共享利用,加快發展社會辦醫,規範“互聯網+醫療”等新不断服務模式發展。完善區域公立醫院醫療設備配置管理,引導↘合理配置,嚴控超常超量配備。補齊護理、兒科、老年科、精神科等緊缺醫療服⌒務短板。做好仿制藥質量和療效一致◇性評價受理與这死神傀儡成为死神镰刀審評,通過完善醫保支付標準和藥品招標采購機制,支持優質仿制藥研發和『使用,促進仿制藥替代。健〓全短缺藥品監測預警和分級應對體系。

                (二十一)促進醫療服務能力提升。規範醫療機構和醫務人員診療行為,推行没有任何动作處方點評制度,促∩進合理用藥。加強一阵阵强烈醫療機構內部專業化、精細化管理,分類完善科學合理的考核◤評價體系,將考核結果與醫保基金支〖付掛鉤。改革現行科室和個人核算方式,完善激勵相容、靈活高效、符合醫療行業特點的人事薪酬制度,健全績效考核分配甚至一七和一二一样制度。

                七、優化醫療保障公共管◣理服務

                醫療保障公共管理服務關系億萬群眾切身利益。要完善經辦⊙管理和公共服務體系,更好提∩供精準化、精細化服務,提高信息化服務水平,推進醫保□治理創新,為人民群眾提供便捷高效的化为了点点火星醫療保障服務。

                (二十二)優化醫療保障公共服務。推進醫療保障公共服務標準化規範化,實現醫療保障一站周身式服務、一窗口辦那他就必须要死理、一單制結ζ算。適應人口流動需要,做好各類人群參保和醫保關系跨地區ㄨ轉移接續,加快完善異地⊙就醫直接結算服務。深化醫療保障系統作風建設,建立統一的醫療保障服務熱線,加快推進服而此时此刻務事項網上辦理,提高運行效率和服務質量。

                (二十三)高起點推進∞標準化和信息化建設。統一醫療保障業務標準和技術標準,建立全李浪國統一♀♀、高效、兼容、便捷、安全笑意的醫療保障信息系統①①,實現全國醫療保屠神剑轰然碰撞障信息互聯互通,加強數據有序共享。規◣範數據管理和應用權限,依法保護參保人编号員基本信息和數據安全。加強大數據開發卐,突出應用導向,強化服務支撐功能,推進醫療保障按照星主府公共服務均等可及。

                (二十四)加強經』辦能力建設。構建全國統一我们一定要把连同他的醫療保障經辦管理體系,大力推進服務下沈,實現省、市、縣、鄉鎮(街道)、村(社區)全覆蓋。加強經辦服務隊ぷ伍建設,打造與新時代醫療保障公共服務要♀求相適應的專業隊伍。加強醫療保障公共管理服務能力配置,建立與管理服務績效掛鉤的激勵約束機制。政那把神器府合理安排預算,保證醫療保障公共服務機構正常↙運行。

                (二十五)持續推進醫保治理創新。推進醫療保障經辦機構法人治理,積極引入社〗會力量參與經辦服務,探索建立共建共治共享※的醫保治理格局。規範和加強與商業保險機構、社會組織的合作,完善激勵約』束機制。探他第一时间选择了逃避索建立跨區域醫保管理協作機制,實現全⌒流程、無縫隙公共服務和基金監管。更好發揮高端智庫和專業機構的決看着策支持和技術支撐战狂低声一笑作用。

                八、組織保障

                (二十六)加強黨的領導。各級黨委和政府要把醫療保障制度改荣耀之力革作為重要工作任務,把黨的領導⌒ 貫徹到醫療保障改革發展全過程。嚴格按照統【一部署,健全工作機制,結合實際制定切實可行的政策措施。將落實醫療保障制度改我都会记着革納入保障和改善民生的重點任務,確保改革目標㊣ 如期實現。

                (二十七)強化協同配合。加強醫療保障領域立法工■作,加快形成¤與醫療保障改革相銜接、有利於制度定型完善的法他可以知道所处律法規體系。建立部門協同機制,加強醫保、醫療、醫藥制度▽政策之間的統籌協調和綜合配套。國務院醫療保障主管部門負責統籌推進醫★療保障制度改革,會同有關部門研究解決改革中跨部門、跨區域、跨行業的重大問題,指導各地七十二杠小旗子之中區政策銜接規範、保障水△平適宜適度。

                (二十八)營造良好氛圍。各地區各部門要主動做好醫療保障政策解讀和服務宣〗傳,及時回應社會關切■,合理引導預期。充分調動各方支持配合改革的積極性和主動性,凝聚轰社會共識。重要改①革事項要廣泛聽取意見,提前做好風險評估。遇到重大情況,及時向黨♂彩票app客户端下载、國務院請示報ω告。

                【我要糾錯】 責任編輯:黃頔
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